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Nov 24, 2023

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Kaffeetasse und Kaffeebohnen Forscher der Western University in London, Ontario, konzentrieren sich auf ein ihrer Meinung nach wenig erforschtes Problem, das einen großen Einfluss auf die Lebensqualität hat: Parosmie. Die Störung

Kaffeetasse und Kaffeebohnen

Forscher der Western University in London, Ontario, konzentrieren sich auf ein ihrer Meinung nach wenig erforschtes Problem, das einen großen Einfluss auf die Lebensqualität hat: Parosmie.

Bei der Störung kommt es zu einer Verzerrung des Geruchssinns, sodass Düfte, die Menschen einst als angenehm empfanden – wie Kaffee, Schokolade oder Parfüm – für sie am Ende ekelhaft riechen. Laut einer von Forschern der Western University durchgeführten Umfrage gaben mehr als die Hälfte der Befragten an, dass Parosmie zu Depressionen geführt habe.

Geruchsprobleme oder olfaktorische Dysfunktionen treten während und nach einer COVID-19-Infektion häufig auf und betreffen laut früheren Studien zwischen einem und zwei Drittel der symptomatischen Patienten, sagen die Autoren der Umfrage. Es wird geschätzt, dass acht bis 32 Prozent der Menschen, die nach einer COVID-19-Infektion Probleme mit dem Geruchssinn haben, von Parosmie betroffen sind, bei der es sich insbesondere um eine Geruchsverzerrung handelt.

Trotz ihrer Prävalenz sagen Forscher, dass die Literatur dazu „knapp“ sei und es unklar sei, wie sich die Störung überhaupt entwickelt.

Von den Umfrageteilnehmern gaben nur drei Prozent eine vollständige Genesung von der Parosmie nach COVID-19 an, wobei die durchschnittliche Genesungszeit mehr als 14 Monate betrug.

Während die am häufigsten verwendete Behandlung das Geruchstraining war (74 Prozent), war die in der Umfrage berichtete erfolgreichste Behandlung der Sternganglionblock oder SGB.

Nur 16 Prozent der Befragten wurden mit SGB behandelt, aber 45 Prozent von ihnen berichteten über eine Verbesserung, verglichen mit nur 10 Prozent, die eine Verbesserung durch Geruchstraining meldeten.

Bei SGB wird ein Lokalanästhetikum in eine Ansammlung von Nerven im Nacken injiziert.

„Das Ganglion stellata steuert sympathische Signale an Kopf, Hals, Arme und einen Teil der Brust. Die vorübergehende Blockierung dieser Signale durch eine Narkosemittelinjektion könnte den gestörten Geruchssinn bei Patienten lindern, da es den Anschein hat, dass ein Teil des Problems darin liegt, wie das Gehirn das Signal wahrnimmt“, sagte Hauptautor Dr. Leigh Sowerby.

„Es ist ein Verfahren mit minimalem Risiko und von allen Strategien, die Patienten ausprobiert haben, vom Geruchstraining bis hin zu nasalen Kortikosteroidsprays, scheint SGB die wirksamste bei der Behandlung von Post-COVID-Parosmie zu sein.“

Sowerby hofft, dass die im Journal of Laryngology & Otology veröffentlichte Studie mehr Aufmerksamkeit auf die Erkrankung lenken und zu einer klinischen Studie führen wird.

„Das Team am St. Joseph's Hospital prüft die Möglichkeit einer klinischen Studie zur Bewertung von Stellatum-Ganglion-Blockaden zur Behandlung von Parosmie“, sagte Sowerby in einer E-Mail, obwohl unklar ist, wann damit begonnen werden könnte.

„Jeder, der unter diesem Problem leidet und an einer möglichen Behandlung interessiert ist, kann sich gerne an das Team unter [email protected] wenden.“

Die Umfrage wurde zwischen September und Oktober 2022 durchgeführt und ergab 209 verwertbare Antworten von Erwachsenen. Die überwiegende Mehrheit, 86 Prozent, waren Frauen, aber es ist unklar, ob Parosmie häufiger bei Frauen auftritt oder ob Frauen einfach eher in der AbScent-Forschungsgruppe oder der Facebook-Anosmie/Parosmie-Gruppe waren, in der die Umfrage geteilt wurde. Die meisten Befragten kamen mit 82 Prozent aus den USA, acht Prozent aus Großbritannien, drei Prozent aus Kanada und der Rest aus elf anderen Ländern.

Die Hälfte der Befragten hat mindestens eine Dosis eines COVID-19-Impfstoffs erhalten, 80 Prozent waren jedoch zum Zeitpunkt ihrer COVID-19-Infektion nicht geimpft.

„Geimpfte Befragte entwickelten 88 Tage nach der Infektion Parosmie, während ungeimpfte Befragte 124 Tage nach der Infektion Parosmie entwickelten“, heißt es in der Studie.

Typischerweise kam es bei den Teilnehmern etwa drei Tage nach den ersten COVID-19-Symptomen zu einem Verlust des Geschmacks- und Geruchssinns, der sich etwa vier Wochen später wieder erholte. Dann, 12 Wochen nach der Infektion, entwickelten sie Parosmie.

Mehr als die Hälfte der Befragten berichteten von Depressionen und Gewichtsverlust aufgrund von Parosmie. Obwohl dies nicht häufig vorkommt, berichteten 2,5 Prozent über Selbstmordgedanken.

Die zehn häufigsten Auslöser für Parosmie sind Zwiebeln, Knoblauch, Fleisch, Kaffee, Huhn, Eier, Erdnussbutter, Schokolade, frittierte Lebensmittel und Parfüm.

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